إن تليف الكبد له العديد من المضاعفات التي تؤثر في كافة أجهزة الجسم المختلفة ووظائفها، وسنتكلم حول تليف الكبد في هذا المقال، وما هي الأسباب والأعراض التي ترافقه، وكيف يتمّ العلاج من هذا المرض، فتابع معي عزيزي القارئ!
ما هو الكبد؟
إن الكبد هو أكبر عضو موجود في جسم الإنسان، ووزنه تقريباً 1200 – 1500 جم، يشبه الهرم، ناعم الملمس طري، لونه أحمر قاتم، ويقع في الربع العلوي الأيمن للبطن.
ينقسم إلى فصين: فص أيمن كبير وفص أيسر صغير، يفصل بينهما الرباط المنجلي.
ويتكون كل فص منهما من ملايين الوحدات الكبدية التي تسمى “فصيصات”، وكل وحدة كبدية تحتوي على الكثير من الخلايا المرتبة حول وريد مركزي صغير.
اقرأ أيضاً: كيف تحافظ على صحة الكبد
ما هو تليف (تشمع) الكبد؟
كلمة تليف (تشمع) تعني أن يحل نسيج ليفي عديم الوظيفة محل خلايا الكبد الطبيعية التي تقوم بالعديد من العمليات الكيميائية المناعية.
يسبب التليف نقصاً في حجم نسيج الكبد الطبيعي، وبالتالي زيادةً في النسيج الليفي الذي ينكمش ويؤدي إلى جعل حجم الكبد صغيراً وصلباً، فتنتشر على سطحه عقد ليفية مختلفة الحجم، كما يؤدي انتشار النسيج الليفي إلى ضعف تدفق الدم عبر الكبد، فيرتفع ضغط الدم ويسبب أمراضاً بما فيها القصور في وظائف الكبد.
ما هي أسباب تليف (تشمع) الكبد؟
تتنوع أسباب التليف الكبدي، ومنها:
- السمنة والتشحم الكبدي.
- التهاب الكبد المناعي.
- الالتهابات الفيروسية في الكبد.
- إدمان تعاطي المواد الكحولية.
- البلهارسيا المعوية.
- بالإضافة إلى الأمراض الوراثية التي تتمثل بتراكم الحديد أو النحاس أو الجليكوجين في الكبد، أو نقصاً في بعض الأنزيمات.
ما هي أعراض تشمع الكبد؟
غالباً يكون تشمع الكبد دون أعراض لعدة سنوات؛ لأنّ خلايا الكبد السليمة تقوم بتعويض النقص في الخلايا التالفة ووظائفها.
وعندما يبدأ المرض بالانتشار يشتكي المريض من:
- فقدان الشهية وبالتالي نقص الوزن.
- اصفرار العين والجلد.
- احمرار براحة اليدين.
- ظهور بقع حمراء على الجلد على شكل العنكبوت.
- الدوخة.
- تساقط الشعر.
- اختلال في تجلط الدم بسبب عدم مقدرة الكبد على فرز عوامل التجلط.
- إضافة إلى انتفاخ البطن وتورم القدمين.
- واحتمال حدوث قيء دموي نتيجة لانفجار دوالي المريء الناتج عن ارتفاع ضغط الدم بالوريد البابي.
علاج التليف (التشمع):
يتوجب على كل شخص مريض بتليف الكبد أن يتابع طبيباً معالجاً ومختصاً بأمراض الكبد، ولكن حتى الآن لم يثبت وجود علاج فعال للتليف الكبدي، وإمكانيات العلاج في هذا الوقت هدفها علاج المضاعفات التي تحدث أو تجنبها ومنع حالة التدهور..
كما يجب معالجة الأمراض التي تؤدي إلى التشمع، فمثلاً تتم معالجة التهاب الكبد الكحولي من خلال تجنب المشروبات الكحولية، أو العلاج بالستيرويد، ويتم علاج الفيروسات بعدة أدوية، مثل: ريبافيرين، أنتيرفيرون، وأدوية أخرى، وتتم معالجة التهاب الكبد بالمناعة الذاتية من خلال الستيرويد.
ويتمّ علاج تليف الكبد بالاعتماد على معرفة سبب التليف ودرجته، ويبدأ العلاج من خلال:
- معالجة الأسباب التي أدت إلى هذا المرض، ولكن قد تتأخر في علاج الفيروسين (ب) و (س).
- ويجب دعم خلايا الكبد، ومحاولة إيقاف انتشار التليف الكبدي.
- كما يجب اتباع نظام غذائي صحي يناسب مرحلة المرض، وذلك عن طريق تقليل البروتينات والدهون وتخفيف الملح إلى درجة كبيرة أو تفاديه.
- وينبغي خفض ضغط الدم يالوريد البابي لتفادي حدوث النزيف في المريء والاستقساء من خلال استخدام مدرات البول والإندرال.
- وفي ختام الحلول يتم اقتراح زراعة الكبد الجزئي أو الكلي، فهو الحلّ الأمثل لهذه الحالة.
